4階アネックスフロアに新しくキッズスペースを設けました

2017.02.20

皆様こんにちは。

看護師の武矢江美です。

4階アネックスフロアに新しくキッズスペースを設けました。

以前より診察の際、ご希望の患者様には1階のお部屋でお子様をお預かりさせていただいていましたが、お2人目、3人目さんをご希望の患者様がより通いやすいように4階のスペースを開放させていただくことになりました。

子育て経験のあるスタッフの意見を中心に徐々に色々なグッズを取りそろえ、先日備品がすべてそろいやっと完成しました。

使用方法は今までと同じように、予約を入れていただいたうえで来院いただき、4階でお子様とご一緒に待っていただきます。

診察の順番が来れば、5階の診察エリアに行って診察を受けていただきます。

診察の間は保育士、もしくはスタッフがお子様をお預かりしますのでご安心ください。

子連れ診察可能時間の枠を設け、4階でそのまま診察を受けていただけるように準備もすすめていますのでご期待くださいね。

大人も思わず遊びたくなるほど楽しいスペースに仕上がっています。

どうぞ、どんどんご利用ください。

現在、第1子希望で通っていただいている患者様、スタッフも心よりいつかこちらのスペースを使っていただける日が来ることを願っています。 そんなご自身の姿を時にはイメージしながら治療にのぞんでみてくださいね。

Good news for parenthood patients!

Our new Kid's room located on 4th floor is so finally ready to welcome your children with

wide ranges of new toys and facilities selected through the ideas of motherhood staffs.

For the comfort, relief, and convenience of the parenthood patients, this new Kid's room

facilitates them to look after their own children while waiting for their turns for the 

consultation arrives. Simply, leave your child to a nursing teacher or clinic staffs just little

while meeting a doctor. 

As all the consultations are currently arranged only on the 5th floor, the idea of 

allocating consultations on the 4th floor as reservation frames for parenthood patients 

is being developed at this moment. More and More information will be updated soon.

For those patients who are currently on the trial to hold a bundle of joy in your arms, 

we are really much hoping to see you holding little hands and stepping into this little

kingdom in near future. May all your beautiful wishes come true! 

Advanced reservation for the usage of Kid's room is required.

Message by Emi Takeya, Nurse at the clinic

妊娠と卵管閉塞について

2017.02.20

 みなさま、こんにちは

日差しはずいぶんと春らしくなってきましたが時折寒い日にもどったりと気温変化が激しい毎日ですね。

花粉も再び猛威をふるっているようですのでみなさま体調崩されていませんか

さて、今日は看護部より妊娠の成立と卵管閉塞についてお話したいと思います。

卵管閉塞についてお話する前にまずは妊娠成立についてのお話を・・・

妊娠が成立するためには、まず卵巣から卵子が飛び出し(排卵)、精子と出会って(受精)、子宮の内膜に潜り込む(着床)ことが必要です。

よって、妊娠に向けて頑張っておられる方々に私たちはこの過程が少しでもうまくいくようにお手伝いさせていただいているわけなのです。

卵巣から排卵された卵子は卵管を通って子宮までたどり着くのですが、受精の舞台となるのがこの卵管なのです。

ですので、もしも卵管が詰まっていた場合はせっかく排卵があり夫婦生活を持てたとしても卵子と精子は出会うことができません。

当院に御受診いただいた患者様にはなるべく早めに子宮卵管造影検査を受けていただくようにお話しさせていただいています。

超音波等でせっかく排卵の日をみつけて夫婦生活を持っていただいたり人工授精を行っても、卵管が詰まっていては受精できないわけですから時間と費用は無駄になってしまいます。

異常を見つけるためというわけではなく、問題ないことを確認しておくという点で必要なのです。

では、もしも卵管が詰まっていた場合どうしたらよいのでしょうか

片方の卵管だけが詰まっている場合、そのまま様子を見てタイミング療法や人工授精を行うという選択もあります。

卵管が片方しか通っていなかったとしても、妊娠成立の可能性は1/2までは下がらないといわれています。

ごく稀ですが、詰まっている方の卵巣から排卵しても反対側の卵管采(卵管の卵子を捕まえる部分)がキャッチしてくれることもあるそうです

実際、当院の患者様でも閉塞側の排卵で妊娠成立された方もおられました。

しかし、やはり一つよりは二つ通っているほうがいいじゃないか、と言われる方には子宮鏡下選択的卵管通水術を行う方法があります。

これは子宮鏡という内視鏡を使い、詰まっている卵管に細いカテーテルを通してそこへ薬液を注入することで卵管のつまりを解消するといった手術です。

約9割の方で卵管の通りがこの方法で改善しますが、つまり具合がひどい場合には改善しないこともあります。

また、卵管鏡下卵管形成術といった方法もあります(子宮鏡下選択的卵管通水術はより低費用で実施可能です)。

卵管の問題への治療については、下記の当院YouTube動画をご参照ください。

婦人科疾患と不妊症③:子宮内膜ポリープ、卵管閉塞、卵管水腫など (2014)

両側の卵管が詰まっていた場合は、上記の方法をまず試す選択もありますしいきなり体外受精にすすむ選択もあります。

両側の卵管が閉塞していて子宮鏡下卵管通水術や卵管鏡下卵管形成術を試して数か月タイミングや人工授精を行う方法もありますが、あまり時間がない、一刻も早く妊娠したいという方はいきなり体外受精を選択されてもいいと思います。

体外受精の場合は、卵巣から卵子を取り出し体外で授精させ子宮内に受精卵を戻しますので卵管がつまっていても妊娠の過程に影響はないのです。

いかがでしたか

参考にしていただけたでしょうか

本日の記事が皆様に少しでもお役にたてたならとても光栄です

この記事についてご質問、ご意見等ありましたらいつでも声をおかけください。

私たちスタッフは全力で皆様をサポートさせていただきます

体外受精の治療スケジュールについて   ~仕事をしながら体外受精の治療は可能?~

2017.02.20

 みなさまこんにちは

看護師の西尾京子です。

寒い日が続きますね。体調管理には十分注意してくださいね

今回は体外受精での治療の流れやスケジュールについてお話したいと思います

当院では仕事をしながら治療を行っている患者さまがたくさん通院されています。

体外受精へステップアップを考えているけれども仕事と治療の両立で不安を抱いている患者さまも多いのではないでしょうか

体外受精のスケジュールの実際を知っていただくことで、治療とご自身のライフスタイルを重ね合わせていだき、患者さまにとって一番いい方法で治療できればと思います。

治療では、採卵までと、胚移植後の2つに分けて説明させていただいていますが、まず当院で主に行っているマイルド刺激法による採卵までのスケジュールを説明します。

採卵を希望される月経が開始すれば、通常は月経開始より3日目頃までにご受診いただきます。

診察の上、子宮や卵巣に問題なければお薬での卵巣刺激を開始します。マイルド刺激法では、クロミッド等の内服と安全かつ効果的な自己注射キットを併用して卵巣刺激を開始します。通常、お注射は2日に1度程度で開始します。

卵巣刺激開始から4-5日後および7-8日後頃の2回程度、超音波にて卵巣と子宮の診察を行い、1-2回、卵巣からのホルモンの血液検査を行います。診察の目的は、卵胞の大きさや数、子宮内膜の厚み、血液検査をする場合にはホルモンの値から卵巣刺激の方法や最も良好な卵子が得られる採卵日を決定するためです。

この図は採卵までの流れを示したものになります。

通常、刺激開始時と次回の診察では血液検査を行いません。採卵日を決定する診察ではホルモン検査の採血も行います(採卵までに採血する回数は通常1-2回ですが、その回数および待ち時間が少なくなるよう考慮しております)。 

ホルモン検査の結果をお待ちいただく場合、通常1時間以内に検査結果が判明します。これら診察の結果より、医師がお薬の投与の仕方や採卵予定日を修正・決定します。(多くの場合、採卵は月経周期の12-13日目頃となりますが、卵巣の反応や個人差にて多少、変動します。) 受診全体では1-2時間ほどお時間を要しますが、説明の内容により2-3時間ほどを要する場合があります。

これらの診察予定については、下記の当院YouTube動画をご参照ください。

体外受精セミナー④体外受精での通院予定と診察内容

お仕事をされている患者様にとっては、約3回ほどの診察ですが午前中にお休みを確保することが難しい方もいらっしゃいます。

そんな場合には、採血と診察を朝8時30分来て頂き一旦お仕事に行っていただきます。

お仕事が終わってから午後の診察に戻ってきて頂き注射や説明をさせて頂いくこともできます。

お仕事に行って頂いている間に、しっかりと診察の情報を確認して最適な計画を立て、午後のご来院で必要な処置と説明をさせて頂く、というパターンです。

梅田近辺でお仕事をされている患者様は、お昼休みを利用して採血を受けに来られるなど、みなさま仕事との両立のため工夫している方がたくさんいらっしゃいます。

「仕事をしながら体外受精の治療は無理かしら?」と悩んでいらっしゃる方はお気軽にご相談ください。

最近は卵巣刺激のための自己注射がキットになっており、ご自宅や会社で行っていただけるようになっています。

通常、診察は2~3回ですが、診察日以外の日に注射をした方が卵巣の良い反応が得られる場合もありますので、

ご自身で注射が行えると通院回数も少なくできることがあります

自分で注射をするというのは不安も大きいと思いますが、看護師がゆっくり丁寧に説明させて頂きます。

また、自己注射がご不安な場合には通院で看護師が行うことも可能ですのでご安心くださいね。

採卵までのスケジュールはこのような流れになっていますがイメージできましたか?

皆様の卵巣に合わせて診療スケジュールは作成しますので、決まり切ったパターンに皆様をはめてしまうのではなく当院では個別性を重視したスケジュールを組みます。

例えば、「早期排卵」といって早めに排卵してしまうお体の方には排卵の兆候を見落とさないように早めに診察や採血を行う場合があります。

スケジュール後半で、急速に卵胞が育ち予定よりも早く排卵の兆候が見える場合もあります。

そんな場合は診療予定を変更し、採卵日も一番卵の状態が良いときに採卵できるように変更します。

卵は若すぎて未熟な状態では受精しません。

熟しすぎて過熟な状態でも受精しません。

卵が一番良い状態の時に良い卵が採卵できるように、予定は変更できるようにしておくと気持ちが楽かもしれませんね。

出張の多い方や会議の多い方など、午前中は代行の方にお願いしておいたり、といった工夫ができるとより安心して治療を受けて頂けるかもしれませんね。

これらの相談は医師とも相談して頂けますし「不妊相談」という形で看護師とも相談して頂けます。

ご不安な方はいつでもご相談くださいね。

では、採卵後、胚移植のスケジュールについては次回の話題にしたいと思います

排卵検査薬を使ってタイミング療法をより確実に!

2017.02.20

 寒い季節になりましたが、いかがお過ごしでしょうか?

体調はお変わりないでしょうか?

これから、ますます寒くなりますが体調崩さないよう気を付けて下さい。

さて、今日は、排卵日検査薬の使い方について、タイミング療法についてお話させていただこうと思います。

基本的な検査の方法について記載させていただいておりますので、是非参考にしてみて下さい!!

★排卵検査薬(クリアプラン)の使い方について★

1、クリアプランとは?

クリアプランは排卵日を予測することのできる排卵日検査薬です。

2、どのように排卵日を予測できるか?

排卵が近くなると、脳より黄体形成ホルモン(LH)の分泌が開始され、排卵するよう脳に指令をだします。

その指令をキャッチするのが、クリアプランです。

3、クリアプランの使い方

①検査する時間帯は、朝2番目以降の尿で検査して下さい。

(朝1番の尿であると、老廃物などが含まれており、性格な検査ができないことがあるため、朝1番の尿では検査しないで下さい。)

また、毎日同じ時間帯に検査するようにして下さい。

②尿を紙コップに採尿し、袋より検査薬を取出し、尿に、20秒程度浸して下さい。

検査薬の濾紙に尿がしっかり新党したことを確認したら検査薬を紙コップより取出し、キャップをして、3分程度待ちます。

③3分経過すると、水色の線がスティックの矢印の上に浮き出てきます。

浮き出てきたら、排卵が近いかどうかスコアをみて判定していきます。

④判定方法

矢印に近い側のラインがご自身の尿の結果です

矢印より遠い線はコントロールラインで、毎回必ず出ます

陰性(スコア1)

コントロールラインだけ水色の線がでている。 

まだ指令のホルモンは出ていません

陰性(スコア2)

コントロールラインと比較してご自身の尿結果(テストライン)が薄い場合。

まだ指令のホルモンは出ていません

陽性(スコア3)

コントロールラインとテストラインが同じ濃さの場合

「排卵しなさい!」と指令のホルモンが出ています

陽性(スコア4)コントロールラインよりもテストラインが濃い場合

「排卵しなさい!」と指令のホルモンが盛んに出ています

*検査薬が陽性になると、24~36時間以内に排卵があると予測されます。

★タイミング療法について★

タイミング療法は、排卵日に合わせて夫婦生活を持って頂き妊娠を試みる治療です。

排卵日検査薬を使用し、自分で排卵日をみつけることで受精の機会をつかみやすくなります。

卵巣の超音波検査で卵を育てている卵胞(卵を育てている袋)が大きくなっているか、を確認しながら排卵検査薬を使うと効果的です。

卵の育ち方もひとりひとり個性があります。

月経が始まってから14日目ごろに排卵する人もいれば、15~30日と時間がかかる人もいらっしゃいます。

ある程度卵胞が大きくなったことを診察で確認してから、

または、「このあたりなら、卵胞が大きくなり排卵を起こすホルモンが分泌されそうだな、、」と診察で予測してから使う方が経済的でストレスもすくないかもしれませんね。

だって、排卵までに30日を要する場合、13日目頃から「まだかな、まだかな」と毎日チェックしても陽性になりませんものね☆

排卵検査薬で陽性になれば、2日以内に排卵がおこると言われているので、陽性の当日、または翌日に夫婦生活をもって頂くと排卵の時期に精子が卵管に待っている状態になります。

排卵の時期がすこしズレることもありますので、できれば1~2日あけて夫婦生活を持って頂くとより確実かもしれません。

排卵した卵は1日から1日半生きていて受精の機会を待っています。

精子は3~5日卵管の中で卵に出会うのを待っています。

これらのことをよく知って頂いて、多くの方により自然に近い形で妊娠して頂けるようにスタッフ一同応援しています。

タイミング療法んもこと、人工授精のこと、ステップアップのことなど相談をご希望の方はお気軽に看護師におたづねください。

上記は看護師ミーティングの様子です。

禁欲期間についてのご案内

2017.02.20

 みなさま、こんにちは

ゴールデンウィークは、良いお天気に恵まれましたね。

太陽をいっぱい浴びて、お疲れも出ている頃かも・・ですね。

今日からのお仕事、頑張ってください。

私達も、リフレッシュして新たなエネルギーもみなぎってきました。

患者様に還元出来るように頑張りたいと思います。

さて今回は、

是非ご注意頂きたい『禁欲期間』についてご案内させて頂きます。詳しい内容は『ラボ通信#6:精子形成について』をご覧ください。

最近検査を行っていると、「20日」や「30日」などの期間を目にすることが多くなってきました

精子は精巣で毎日つくられており、精巣上体と呼ばれる部分で溜まっています。そのため、禁欲期間を長くとってしまうと精子数は増えるかもしれませんが、精子の質は確実に悪くなっています

 

精子の質が悪くなると、流産率が増える傾向があるというデータが当院の研究で明らかになっています。

新鮮な精子を蓄えるという意味でも、なるべく定期的に射出した方が精子の質は改善されます。特に人工授精・体外受精(顕微授精)のときは、「禁欲期間を2~7日」に合わせてください。

「20日」や「30日」なら、「0日」や「1日」の方がマシだと思います。

何かわからないことがあれば、いつでも胚培養士・臨床検査技師にお尋ねください

質問①39歳の妊娠率

2017.02.20

 みなさま、こんにちは

今回は、患者様からの『体外受精(顕微授精)での妊娠率』についての質問にお答えしたいと思います

「35~39歳と40歳以上の妊娠率に大きな差がありますが、39歳は40歳以上の数値に近いと思ってよいのでしょうか?」との質問を頂きました。

当院では下のグラフのように、女性年齢を5段階(29歳以下、30-34歳、35-39歳、40-42歳、43歳以上)に分けて妊娠率を出しています。このグラフは2011年の採卵あたりの妊娠率を表しており、1回の採卵で得られた受精卵を使い切るまでに妊娠できる確率を示しています。*当院HPより

質問にあった“35-39歳”の妊娠率は30.0%、“40-42歳”の妊娠率は12.8%です。40歳を過ぎてから妊娠率が下がります。では、40歳に近い“39歳”の妊娠率はどうなっているのでしょうか

下のグラフは2010-2011年の新鮮胚・凍結胚移植による妊娠率です。38歳から1歳ごとの妊娠率をグラフにしました。このデータでは、“39歳”の妊娠率は30.9%“40歳”の妊娠率は15.9%です。妊娠率は半分に下がってしまいます。

つまり 最初の質問の答えは39歳は35-39歳の数値に近いです。

40歳を過ぎると妊娠率は確かに下がりますが、それでも15%もあります。44歳以上ではさらに妊娠率が下がり、なかなか妊娠に結びつきません。治療について迷っておられる方、将来的に2人目、3人目と考えておられる方は、ご自身の年齢も踏まえて、治療のステップアップについて考えてみてはいかがでしょう?

当院では毎月1回、土曜日に『ステップアップセミナー』を開催しております。タイミング療法から人工授精、人工授精から体外受精へのステップアップの時期について悩んでおられる方は、是非ご参加ください

精子検体持込みの際の注意点

2017.02.20

みなさま、こんにちは 検査室からご案内申し上げます。

男性不妊検査や人工授精などの精子調整のために、ご自宅で採取された精子検体カップを当院にお持込みされる際、ご留意頂きたいことがあります。

暖かくなってきたと思ったら、急に寒さが戻ったりするこの頃ですが、特に寒い日には持込みされた精子検体カップがとても冷たくなっていることがあります。そんな精子を顕微鏡下で観察すると、ほとんどの場合、前回の検査値と比較して運動率が低下しています。

精子は外気温の影響を強く受けます。暑さ寒さにとても弱いです

できるだけ体温に近い温度を保つために、採取後の精子検体カップはタオルなどで包み、外気に触れないようにカバンの中に入れるなどして、速やかにクリニックにお持込ください。

 ただし、カイロ等で保温はしないでください。逆効果です。

当院では採精室もご利用いただけます。ご本人に受診歴がある場合はインターネット予約も可能です。ただし、インターネット予約の場合は、後日確認のために当院よりご連絡させて頂く場合がございます。ご了承ください。

検査室・培養室では、患者さまからのご質問にお応えすることために質問用紙を当院待合室に設けております。どうぞ、ご利用ください。

ラボ通信#17:胚盤胞の形態的評価について

2017.02.20

 皆さま、こんにちは

今回のラボ通信では、『胚盤胞の形態的評価』についてお話させていただきます。

初期胚は培養1日目から3日目の受精卵をいいますが、培養4日目には『桑実胚(そうじつはい)』、そして培養5日目から7日目には『胚盤胞(はいばんほう)』になります。

 

当院で用いている胚盤胞の評価方法はGardner(ガードナー)の分類です。胚盤胞の発生の程度や細胞数で評価していきます。

 

その1:胚盤胞の育ち具合

胚盤胞は『胞胚腔(ほうはいくう)』と呼ばれる腔の広がり具合で1~6段階に評価します。

1:初期胚盤胞(early blastocyst):胞胚腔が全体の1/2以下

2:胚盤胞(blastocyst):胞胚腔が全体の1/2以上

1と2は胚盤胞に成り立ての状態です。細胞数もこれからどんどん増えるので、正直グレードはあってないようなものですそのため、移植や凍結保存には次の3~5の胚盤胞を優先しています。

3:完全胚盤胞(full blastocyst):胞胚腔が全体に広がった状態

胚盤胞らしくみえてくる段階です。

4:拡張胚盤胞(expanded blastocyst):胞胚腔が拡大し、透明帯が薄くなる

受精卵の殻(透明帯)が薄くなり、中身がパンパンになって、はじけそうな状態です。孵化の一歩手前です。

5:孵化中胚盤胞(hatching blastocyst):胚盤胞が透明帯から脱出し始めている

受精卵の殻(透明帯)から中身が出ている状態です。これを孵化といいます。人間の卵も孵化するんですよ

6:孵化後胚盤胞(hatched blastocyst):胚盤胞が完全に透明帯から脱出した状態

殻から完全に出た後、つまり孵化後の状態です。孵化してしまった後は扱いが難しくなるので、そうなる前に移植や凍結保存を行います。子宮の中で孵化した受精卵は、子宮内膜に潜り込み(着床)、妊娠が成立します。

その2:将来“胎児”になる細胞の数

内部細胞塊(ないぶさいぼうかい:inner cell mass, ICM)と呼ばれる部分です。細胞の数が多いほど“A”、そこそこあると“B”、ちょっと少ないな…というのが“C”です。

その3:将来“胎盤”になる細胞の数

栄養外胚葉(えいようがいはいよう:trophectoderm, TE)と呼ばれる部分です。こちらも、細胞の数が多いほど“A”、そこそこあると“B”、ちょっと少ないな…というのが“C”です。

上の写真では、胚盤胞の右下の丸い塊が将来胎児になる部分、その周りを包んでいる細胞が将来胎盤になる部分です。

どちらかに“A”がついていれば良好な胚盤胞です。例えば、“4BA”というグレードは、孵化する直前の細胞数が多い良好胚盤胞という意味です。逆に“3CC”など“C”がついている胚盤胞はグレードが悪いため、凍結保存できない場合もあります。

以上が、胚盤胞の形態的評価についてのお話でした

ご意見・ご質問があれば、いつでも胚培養士にお声かけください

培養環境の管理~クオリティーコントロールについて~

2017.02.20

 皆さまこんにちは

今回は培養室の管理についてお話しさせていただきます

患者様からお預かりした受精卵は、再び移植する時まで培養室で大切にお育てしています

受精卵を体外で育てる場合、培養環境の維持がポイントとなってきます

わずかな環境の変化でも、受精卵にとってはストレスになってしまいますので、培養に最適な環境が毎日保たれているかしっかり管理をさせていただいております

培養室の温度・湿度のチェック

夏場・冬場でも培養室の温度・湿度は一定に保たれています。

培養液を保管する冷蔵庫のチェック

温度の変動は培養液の品質に影響があるため、毎日一定に保たれているかチェックを行います。

培養器内の温度・ガス濃度のチェック

受精卵を育てる場所です。培養器内は体内(子宮内)の環境に近くなるよう、温度やガス濃度を調整してあります。受精卵の居心地のいい環境は、私達が生活しているような環境とはガスの濃度が全く違うのです。毎日のチェックはもちろん、温度やガス濃度に異常があれば培養器からアラームが鳴るなど、最も厳重に管理されています。

ボンベ室のチェック

培養器のガスはボンベ室から送られています。ガスの残量には十分注意を払います。

ご夫婦からお預かりした大切な受精卵ですので、いつでも万全の体制で培養できるよう管理しております

ご質問や気になることがあれば胚培養士・臨床検査技師までお気軽にどうぞ

ラボ通信#16:初期胚の形態的評価について

2017.02.20

 みなさま、こんにちは

今回のラボ通信では『初期胚の形態的評価』についてお話させていただきます。

受精卵は細胞分裂を繰り返して細胞の数を増やしていきます。これを『分割』といい、分割の仕方によって受精卵を評価することができます。『初期胚』とは培養1日目から3日目までの受精卵のことで、『分割期胚』や『早期胚』とも呼ばれます。

当院で用いている初期胚の評価方法は『Veeck(ヴィーク)分類』です。分割速度(割球の個数)やフラグメント(細胞のつぶつぶ)の量によって評価していきます。

観察は培養器の外、顕微鏡下で行いますが、あまり時間をかけてしまうと受精卵が悪くなってしまいます。そのため、胚培養士は以下の評価を瞬時に行わなくてはなりません

その1:分割速度

採卵日を培養0日目と考えます。培養1日目は受精確認の日になり、翌日から分割の程度を観察します。

●培養2日目:4細胞が目安(2~6細胞の幅があります)

4G1(4細胞期胚グレード1)

●培養3日目:8細胞が目安(6~10細胞の幅があります)

8G2(8細胞期胚グレード2)

その2:グレード付け

分割の仕方をグレード1~5に評価します。

グレード1と2が『良好胚』と呼ばれ、妊娠率が高くなります。

●グレード1…割球(細胞)の大きさが揃っていて、ぷりんとハリがある。フラグメントがない。

8G1(8細胞期胚グレード1)

●グレード2…割球の大きさが揃っていて、フラグメントが少しある。

4G2(4細胞期胚グレード2)

●グレード3…割球の大きさが揃っているまたは不揃い。フラグメントがやや多い。

3G3(3細胞期胚グレード3)

●グレード4…割球の大きさが揃っているまたは不揃い。フラグメントが多い。

6G4(6細胞期胚グレード4)

●グレード5…割球がわかりにくい。フラグメントがかなり多い。

G5(グレード5)

 フラグメントとは何でしょう

 細胞が断片化したもので、細胞分裂の際に生じます。もともとは同じ細胞なので吸収されて無くなる場合もあるようです。フラグメントが多いと、受精卵の発育の妨げ(=胚盤胞になりにくい)になりやすく、グレード4やグレード5では妊娠率が低くなります。

例えるなら・・・ロールケーキ1本を切り分けるとき、上手く切れないと断面がボロボロ崩れてきませんか そのボロボロっとしたところがフラグメントだと思って頂ければ理解しやすいと思います。

 グレードが悪いと染色体異常なの

 見た目では『染色体異常かどうか』はわかりません。また、初期胚の段階では父性遺伝子のスイッチがまだ入っていないため卵子の質の問題といえます。身体の冷え、喫煙(受動喫煙も)、睡眠不足、ストレス、肥満、飲酒など日頃の生活習慣が影響してきます。そのため、グレードには個人差があり、年齢が若くてもグレードが良くなかったり、40歳以上でもグレード1の受精卵ばかりの方もいらっしゃいます。

以上が『初期胚の形態的評価』についてのお話でした

当院では、移植の直前に受精卵の状態を胚培養士からご説明させて頂いております。移植や凍結保存に向いている受精卵、そうでない受精卵について詳しくお話しています

ご質問がございましたら、いつでも胚培養士にお声かけください