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新しい検査が始まります:子宮内フローラ検査

  • 2018.02.23 12:00

 最近、腸内フローラ(腸内細菌叢:さいきんそう)という言葉をよく聞きますね。 腸内には多くの細菌が存在しており、その様子がお花畑のようであることから、『フローラ(細菌の集合体)』と呼ばれています。

実は、無菌状態と思われていた子宮内にも細菌が存在することが近年の研究で分かってきました。子宮の中にも善玉菌・悪玉菌・日和見菌が存在し、『子宮内フローラ』と呼ばれています。

2016年には子宮内フローラが乱れていると、体外受精の結果が悪くなるという論文が発表されました。子宮内フローラが乱れて雑菌が増えると、子宮内膜で免疫が活性化し、受精卵を異物として攻撃してしまう可能性が指摘されています。具体的には、子宮内の細菌のうちラクトバチルス属(乳酸菌)が90%以下の患者では、妊娠率が低下し、流産率が上昇したという結果が出ました。

そこで、当院でも子宮内フローラを調べることができる検査を今年から導入しました
(ただし、子宮内フローラに関する論文は少なく、この検査を受けることに対する臨床的な意義は十分に確立されていないことをご了解ください。当該検査は、臨床研究という位置付けになります。)

詳しくはこちらからご覧ください。

新しい検査が始まります:ERA検査

  • 2018.01.12 10:20

 2018年1月より新しい検査、ERA検査(子宮内膜着床能検査 : Endometrial Receptivity Analysis)が始まります。

受精卵が着床する時期が決まっているのは、ご存知ですか?子宮の内膜には着床窓(implantation window)という、受精卵を受け入れる時期があります。子宮内膜が窓を開けて、受精卵においでおいでをしているイメージです。この窓が開く時期が決まっていて、その時期以外は閉じられているため、着床することができません。一般的に、排卵日(採卵日、黄体補充開始日)から5-7日目に、着床窓が開いていると考えられています。

ですが、この着床窓が開いている時期が個人によって違う可能性があるということが最近の研究で分かってきました。

詳しくはこちらからご覧ください。

胚培養士より、ご質問にお答えします!人工授精②

  • 2017.12.08 10:00

 当院では、胚培養士や臨床検査技師が人工授精の精子調整結果をご説明しています。
今回の記事は、その時に患者様よりいただいたご質問とそれに対するお答えをご紹介いたします!

Q7. 人工授精の後は、自転車に乗ったり、お風呂に入ったりしても大丈夫ですか?

Q8. 調整後の精子には奇形精子は混ざっていますか?

などなど・・・。こちらからご覧ください。

寒くなってきたらご注意を!精子検体持込の際の注意点

  • 2017.11.10 13:40

 寒い日には、お持込みされた検体カップがとても冷たくなっていることがあります。顕微鏡下で観察すると、ほとんどの場合、前回の検査値と比較して運動率が低下しています。思いの外、元気な場合もありますが、精子がほとんど動いていない状態の方が多いです。

精子は外気温の影響を強く受けます。暑さや寒さにとても弱いのです。精子の状態が悪いと、治療方法の変更を余儀なくされたり(例:体外受精予定が顕微授精に変更になる)、治療自体が中止になったりする場合があります。

それを防ぐには、できるだけ体温に近い温度を保つために、採取後の精子検体カップは寒い室内で放置などせずに、速やかにタオルで包み、外気に触れないようにカバンの中に入れるか、コートの中にいれて抱えるようにして、クリニックにお持込ください。 

詳しくはこちらからご覧ください。

治療のステップダウンについて

  • 2017.10.20 10:00

 不妊治療を受けておられるほとんどの方は、排卵の時期の指導を受けて性交渉を持つタイミング療法からスタートし徐々に人工授精、体外受精と進まれると思います。これを一般的にステップアップと言い、よく相談を受けるのは一度ステップアップしたら前の段階に戻ることが出来ないのではないかということです。
結論からお話ししますと、ステップダウンもありです。
不妊の原因にもよりますが、人工授精で妊娠しないからタイミングで妊娠しないとか体外受精で妊娠しないから人工授精で妊娠しないとは必ずしも言い切れません。実際、当院でも体外受精を休憩している間に自然妊娠される方も少なからずおられます。

お身体の状態によっては体外受精が必須の場合(卵管が両方つまっているなど)もありますが、そうでなければステップダウンした治療を挟んでみてもいいかもしれません・・・

詳しくはこちらからご覧ください。

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